ما هو ليدوكائين / بريلوكائين وما هي دواعي استعماله:

دواء ليدوكائين / بريلوكائين هو كريم موضعي يستخدم على الجلد أو في منطقة الأعضاء التناسلية وينتمي إلى التخدير الموضعي.

يستعمل كريم ليدوكائين / بريلوكائين الموضعي في الحالات التالية:

• التخدير الموضعي للجلد المرتبط بـإدخال الإبرة، على سبيل المثال أخذ عينات الدم 
• التخدير الموضعي للغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية، على سبيل المثال قبل العمليات الجراحية السطحية أو التخدير الارتشاحي؛ عند البالغين والمراهقين 12 سنة
• التخدير الموضعي لتقرحات الساق لتسهيل التطهير الميكانيكي / التنضير عند البالغين فقط.

لا تستخدم ليدوكائين / بريلوكائين:

إذا كنت تعرف أن لديك حساسية على الليدوكائين و / أو البريلوكائين أو على التخدير الموضعي من نوع الأميد.

المحاذير والإحتياطات:

تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام ليدوكائين / بريلوكائين:

• إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من مرض وراثي نادر يؤثر على الدم يسمى "نقص نازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات".
• إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من مشكلة في مستويات صبغة الدم تسمى "ميتهيموغلوبين الدم".
• إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من حالة جلدية مصحوبة بحكة تسمى "التهاب الجلد التأتبي"، فقد يكون وقت تطبيق أقصر كافياً. قد تؤدي أوقات الاستخدام التي تزيد عن 30 دقيقة إلى زيادة حدوث تفاعل الجلد الموضعي.
• إذا كنت تتناول منتجات معينة لاضطرابات نظم القلب (مضادات اضطراب النظم من الفئة الثالثة، مثل الأميودارون). في هذه الحالة سيراقب الطبيب وظيفة قلبك.

الآثار الجانبية المحتملة لليدوكائين / بريلوكائين:

الآثار الجانبية الشائعة

• تفاعلات جلدية موضعية عابرة (شحوب، احمرار، انتفاخ) في المنطقة المعالجة أثناء علاج الجلد، الغشاء المخاطي في الأعضاء التناسلية أو تقرحات الساق.
• إحساس خفيف في البداية بحرقة أو حكة أو دفء في المنطقة المعالجة أثناء علاج الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية أو قرح الساق.

أعراض جانبية غير شائعة

• إحساس خفيف مبدئيًا بالحرق أو الحكة أو الدفء في المنطقة المعالجة أثناء علاج الجلد.
• خدر (وخز) في المنطقة المعالجة أثناء علاج الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية.
• تهيج الجلد المعالج أثناء علاج تقرحات الساق.

أدوية الأخرى والليدوكائين / بريلوكائين:

يمكن أن يتفاعل عدد كبير من الأدوية مع ليدوكائين هيدروكلوريد مما قد يغير آثارها بشكل كبير. تشمل هذه الأدوية:

• الأدوية المستخدمة لعلاج الالتهابات، تسمى "سلفوناميدات" ونتروفورانتوين.
• الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع تسمى الفينيتوين والفينوباربيتال.
• أدوية التخدير الموضعية الأخرى.
• أدوية لعلاج عدم انتظام ضربات القلب، مثل الأميودارون.
• سيميتيدين أو حاصرات بيتا، والتي قد تسبب زيادة في مستويات الدم من ليدوكائين. هذا التفاعل ليس له أهمية سريرية في العلاج قصير الأمد مع ليدوكائين / بريلوكائين في الجرعات الموصى بها.

كيفية استخدام ليدوكائين / بريلوكائين:

البالغون والمراهقون 12 سنة وما فوق:

على البشرة

• الإجراءات البسيطة، على سبيل المثال إدخال الإبرة والعلاج الجراحي للآفات الموضعية: 2 جم (حوالي نصف أنبوب 5 جم) أو تقريبًا. 1.5 جم / 10 سم 2 لمدة 1 إلى 5 ساعات.
• الإجراءات الجلدية على الجلد المحلوق حديثًا في مناطق الجسم الكبيرة، على سبيل المثال إزالة الشعر بالليزر (التطبيق الذاتي للمريض): الجرعة القصوى الموصى بها: 60 جرام. أقصى مساحة معالجة موصى بها؛ 600 سم 2 لمدة ساعة واحدة على الأقل، بحد أقصى 5 ساعات.
• العمليات الجراحية الجلدية في مناطق أكبر في المستشفى، على سبيل المثال تطعيم الجلد المتشقق: حوالي 1.5-2 جم / 10 سم 2 لمدة 2 إلى 5 ساعات.
• جلد ا��أعضاء التناسلية الذكرية - قبل حقن التخدير الموضعي: 1 جم / 10 سم 2 لمدة 15 دقيقة.
• جلد الأعضاء التناسلية الأنثوية - قبل حقن التخدير الموضعي: 1-2 جم / 10 سم 2 لمدة 60 دقيقة.

الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية

• العلاج الجراحي للآفات الموضعية، على سبيل المثال إزالة الثآليل التناسلية (اللقمة المؤنف) وقبل حقن التخدير الموضعي: حوالي 5-10 جرام من الكريم لمدة 5-10 دقائق.
• قبل كشط عنق الرحم: 10 جرام من الكريم يجب أن تدار في المهبل الجانبي لمدة 10 دقائق.

قرحة الساق

التنظيف الميكانيكي / التنضير: حوالي 1-2 جم / 10 سم 2 حتى إجمالي 10 جم لقرحة الساق. وقت التطبيق: 30-60 دقيقة.

مرضى الأطفال من سن 0-11 سنة:

• الأطفال حديثو الولادة والرضع 0-2 شهر: حتى 1 جم و10 سم 2 لمدة ساعة واحدة
• الرضع من 3 إلى 11 شهرًا: حتى 2 جم و20 سم 2 لمدة ساعة
• الأطفال الصغار والأطفال 1-5 سنوات: حتى 10 جم و100 سم 2 لمدة 1-5 ساعات
• الأطفال من سن 6-11 سنة: حتى 20 جم و200 سم 2 لمدة 1-5 ساعات
• الأطفال المصابون بالتهاب الجلد التأتبي: وقت التطبيق: 30 دقيقة

كيفية تخزين ليدوكائين / بريلوكائين:

• احفظ هذا الدواء بعيدًا عن أنظار ومتناول أيدي الأطفال.
• لا يجوز التخزين فوق 30 درجة مئوية ولا يجوز التجميد.
• لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة والأنبوب بعد EXP: يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر.
• لا تتخلص من الأدوية في مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. اسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد تستخدمها. ستساعد هذه الإجراءات في حماية البيئة.